巨乳縮小術(shù)

　　女性乳房的過度發(fā)育使乳房的體積過度增大，形成乳房增大癥，俗稱巨乳癥。巨乳縮小術(shù)的患者先于站立位標(biāo)記乳房下皺襞位置、整形后乳頭位置及切口線，再取平臥位，全麻成功后，常規(guī)消毒術(shù)區(qū)及供區(qū)，沿術(shù)前設(shè)計(jì)切口切開皮膚及皮下組織，將虛線范圍內(nèi)的皮膚表皮層切除，再沿虛線外緣切開皮膚全層紙皮下組織及乳腺組織至胸大肌淺層，形成垂直雙蒂乳腺?gòu)?fù)合組織瓣。將剩余乳腺組織重行塑形，乳頭、乳暈的向上移位及整形，調(diào)整至兩側(cè)基本對(duì)稱，制成半球形乳房實(shí)體。開皮膚及皮下組織，將虛線范圍內(nèi)的皮膚表皮層切除，再沿虛線外緣切開皮膚全層紙皮下組織及乳腺組織至胸大肌淺層，形成垂直雙蒂乳腺?gòu)?fù)合組織瓣。將剩余乳腺組織重行塑形，乳頭、乳暈的向上移位及整形，調(diào)整至兩側(cè)基本對(duì)稱，制成半球形乳房實(shí)體。

　　手術(shù)介紹

　　手術(shù)細(xì)節(jié)

　　縮胸手術(shù)可以將切口大大縮小，并更加隱蔽，縮胸手術(shù)甚至可以避免水平切口和乳暈到底部的垂直切口，僅在乳暈周圍做環(huán)形切口，將切口痕跡最大限度地縮小至乳暈周圍，十分不明顯。

　　恢復(fù)情況

　　從縮胸手術(shù)后1周開始，在2周內(nèi)逐步拆線。在個(gè)別縮胸手術(shù)患者，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)乳暈和乳頭的感覺較差，縮胸手術(shù)通常是暫時(shí)的。感覺的恢復(fù)可能需要數(shù)周、數(shù)月，有時(shí)甚至需要1年。乳房也需要時(shí)間恢復(fù)自然形態(tài)?？s胸手術(shù)后切口開始時(shí)發(fā)紅，可持續(xù)數(shù)月。

　　適合人群

　　1、乳房過大，與體形不成比例

　　2、乳房過重下垂，乳頭乳暈指向下方

　　3、一側(cè)乳房較對(duì)側(cè)顯著增大

　　4、因乳房重量過大引起背部、頸部和肩部疼痛

　　5、乳房下方皮膚因刺激發(fā)炎

　　6、乳罩帶將肩部勒成鋸齒狀

　　7、因乳房大小和重量使日?；顒?dòng)受到限制

　　8、對(duì)乳房過大不滿意而失去自信

　　不適合人群

　　1、乳房組織有炎癥或手術(shù)切口附近有皮膚炎癥者;

　　2、肌體其他部位有感染病灶，或心、肝、腎等重要臟器有病變者;

　　3、瘢痕體質(zhì)者或異常體質(zhì)、過敏體質(zhì)者;

　　4、患者心理準(zhǔn)備不足;

　　5、患有精神分裂癥或精神異常者。

　　6、患有免疫系統(tǒng)或造血系統(tǒng)疾病者;

　　7、乳房癌術(shù)后復(fù)發(fā)或有轉(zhuǎn)移傾向者。

　　8、未成年女性，不宜手術(shù)。

　　9、妊娠期或哺乳期。

　　專家意見

　　物極必反，過猶不及。當(dāng)乳腺組織和脂肪結(jié)締組織過度增生造成巨乳癥時(shí)，由于可出現(xiàn)種種癥狀，以及給患者帶來(lái)負(fù)性心理影響，使得患者就醫(yī)迫切。手術(shù)是治療巨乳癥的主要方法?？s乳術(shù)方法很多，應(yīng)結(jié)合患者的具體情況及整形外科醫(yī)生對(duì)諸種方法的精通和靈活運(yùn)用，才能取得良好的效果。整形醫(yī)生也應(yīng)將術(shù)后臨床中可能出現(xiàn)的多種并發(fā)癥向患者作詳細(xì)解釋，取得病人的配合，并消除過度的期望，這樣才能使醫(yī)患兩方面達(dá)成共識(shí)。

　　乳房肥大給女性帶來(lái)精神和肉體上的極大痛楚。在精神方面，尤其是未婚年輕女性有說(shuō)不盡的憂慮和苦惱。經(jīng)常被人指手畫腳、品頭論足。自卑和害羞使她們不愿參加社交活動(dòng)、體育鍛煉(如游泳等)、尤其不愿意過正常女性青睞的春天和夏天，影響日常生活。在身體方面，乳房過大勢(shì)必妨礙體力勞動(dòng)和體育鍛煉。 因此，大多數(shù)患者可以通過巨乳縮小術(shù)來(lái)矯治。

　　手術(shù)治療

　　手術(shù)過程

　　將組織瓣兩側(cè)肥大、松弛的乳房皮膚、皮下組織乳腺、按巨乳縮小術(shù)前標(biāo)記范圍切除。查乳頭乳暈處血運(yùn)良好后，將剩余乳腺組織重行塑形，乳頭、乳暈的向上移位及整形，調(diào)整至兩側(cè)基本對(duì)稱，制成半球形乳房實(shí)體。

　　術(shù)前注意

　　1、巨乳縮小手術(shù)前兩周內(nèi)，請(qǐng)勿服用含有阿斯匹林的藥物，因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)使得血小板凝固的功能降低;

　　2、患有高血壓和糖尿病的患者，應(yīng)該在初診時(shí)翔實(shí)向醫(yī)生告知病情，以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案；

　　3、巨乳縮小手術(shù)前確定身體健康，無(wú)傳染性疾病或其他身體炎癥以及乳腺癌的家族史；

　　4、月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期6個(gè)月內(nèi)不宜手術(shù)；

　　5、巨乳縮小術(shù)前一周戒煙。